PatiñoSarcinelli-PaginaSiete/ 49 hospitales y un discurso (para entender el SUS)

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PatiñoSarcinelli-PaginaSiete/ 49 hospitales y un discurso (para entender el SUS)

Por  Fernando Patiño Sarcinelli jueves, 24 de enero de 2019 · 01:14

https://www.paginasiete.bo/opinion/2019/1/24/49-hospitales-un-discurso-para-entender-el-sus-206866.html

  Los medios de comunicación, recientemente, han sido inundados con
 las noticias sobre el Seguro Universal de Salud (SUS), causando
expectativas en la población y en los profesionales de salud, pero no
está claro cómo, cuándo y dónde va a funcionar. Curioso por conocer los
detalles, he buscado más información para entender este beneficio
“universal” para la población y me atrevo a presentar al lector un
análisis, tal vez superficial, y un desafío a las autoridades. 

Ya se ha convocado a la población a inscribirse para gozar de este
beneficio. Se estima que en las primeras dos semanas del año ya se ha
inscrito “más de medio millón de beneficiarios”. Basta presentar la
cédula de identidad y una factura de servicios, como prueba de la zona
de residencia. 

El sistema va a verificar “si está afiliado a una caja de salud”, lo
que hace presumir que los asegurados de la CNS u otros seguros serán
excluidos. Seguro “universal” pero no tanto. Si alguien no tiene la
factura de servicios a su nombre, se enreda en el trámite hasta
demostrar su residencia. Parecen detalles pero para los más necesitados
es un problema.

Como ciudadano, me tienta registrarme en el SUS ya que, imprudente
como muchos bolivianos, no estoy inscrito en ninguna caja y tampoco
tengo un seguro privado nacional, que cubre apenas a 1% de la población.
Pero antes de realizar mi inscripción responsable como ciudadano,
quiero saber cómo va a funcionar el SUS y la calidad de servicios que va
a ofrecer.

Por el momento, el SUS no ha entrado en operación, está en fase de
registro para dimensionar las necesidades. Se estima que 50% de la
población no tiene ningún tipo de seguro y será el segmento
beneficiado. 

Se ha anunciado la construcción de 49 hospitales en todo el país. En
el portal del Ministerio de Salud vemos la lista y distribución de estas
unidades por departamento. En La Paz serán 11 unidades, nueve en Santa
Cruz, ocho en Cochabamba, siete en Potosí,  cuatro en Tarija y Beni,
tres en Chuquisaca, dos en Oruro y uno en Pando. 

Está claro que la distribución de unidades guarda cierta relación con
la población de cada departamento, pero no se conocen detalles de los
criterios de distribución. Por ejemplo, por qué Cochabamba y Potosí
tienen ocho y siete unidades, respectivamente, a pesar de que la
población del primero es prácticamente el doble. 

El punto más importante es que a la vista, en el portal del
Ministerio, esos hospitales están en el inicio de obra gruesa. En el
mejor de los casos, ninguna de estas unidades va a estar concluida y
equipada en menos de dos o tres años. Poner en funcionamiento estos
hospitales es una cuestión más compleja y de largo plazo, y depende de
la disponibilidad de profesionales.

Para eso se ha lanzado una convocatoria a los profesionales de salud
(médicos, enfermeros, odontólogos, bioquímicos, fisioterapeutas “y
otros”). El 16 de enero, el Ministro de Salud ha anunciado la
inscripción de 4.500 profesionales que “serán seleccionados de forma
pública y transparente”, lo que significa que el registro no garantiza
un puesto de trabajo, ya que no se exige ninguna comprobación a los
profesionales inscritos. Eso parece muy prudente. No obstante, es muy
temprano para saber quiénes van a ocupar estos puestos y dónde van a
trabajar. Ciertamente, es una tarea compleja, no sólo la calificación
sino también la distribución de esos profesionales. 

Como médico, y coherente con mi compromiso de contribuir a la salud
de los bolivianos, me gustaría entrar en el registro de profesionales y,
francamente, aceptaría el desafío de trabajar en otros departamentos,
como Pando, Oruro, Potosí o Beni, donde no existe ni un oncólogo
conocido por la Sociedad de Cancerología. No obstante, como profesional,
las incógnitas de dónde, cuándo, salario, condiciones técnicas,
equipamiento disponible y sobre todo sostenibilidad a largo plazo del
SUS, hacen difícil tomar la decisión con el riesgo de comprometer mi
futuro en un programa de 49 hospitales en construcción, un discurso y
números sin respaldo.

Fernando Patiño Sarcinelli es médico oncólogo.

Nota aclaratoria. El 14 de septiembre de 2018, el presidente Evo
Morales anunció su propuesta de un “Seguro Universal de Salud” (textual)
 financiado con recursos del Tesoro General de la Nación. En varias
entrevistas el exministro de Salud hizo declaraciones sobre el Sistema
Único de Salud (textual), como también se presenta en el portal del
Ministerio de Salud.  Aparentemente  ambos  SUS  se refieren al mismo
plan de gobierno, no obstante tienen definiciones distintas.  En
diversas publicaciones se usan ambos conceptos de manera indistinta

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